正确答案: A
腰4~腰5间隙
题目:男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出
解析:小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱是由于腰5神经根受压出现的症状,常由腰4~腰5椎间盘突出所致,常有脊柱侧弯畸形,一般应保守治疗3个月,要明确诊断应行MRI检查既可查看突出情况,又可排除其他疾病。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]通过MRI发现在大脑皮质和皮质下产生急性疼痛的部位包括()
前扣带皮质
前额叶皮质
解析:最常用处理急性疼痛的区域的是S-Ⅰ,S-Ⅱ,前扣带皮质、岛叶皮质、前额叶皮质、丘脑、小脑。
[多选题]对于内脏痛行SCS,下列叙述正确的是()
动物模型中SCS能抑制结肠扩张的内脏应答
病例分析研究显示SCS可能有助于治疗内脏痛但当下缺少随机对照试验的结果支持
解析:动物模型中,SCS显现出抑制内脏反应。已经有多例SCS成功应用于内脏疼痛的报道。然而,目前的测试参数不能指导疼痛治疗。由于胰腺受T5-T11的脊髓段支配,放置导头的位置相比合理的起始点而言过低。一篇病例分析报道了在T6放置导头引出适当的刺激来治疗慢性胰腺炎的疼痛。
[多选题]腹腔神经丛阻滞可使用哪些入路()
前路
股前路
解析:A.前路是阻滞腹腔神经丛的首选径路,其优点在于病人能采取较为舒适的仰卧位。
B.后路阻滞部分阻断向腹腔神经丛的神经分支,阻滞了内脏神经丛。
C.前足入路在患者俯卧位下操作,使用1-2根探针。该入路的经主动脉或经骶骨变种方式亦有发表。
D.侧路不用于腹腔神经丛阻滞。
[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
伤津
[单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )
舌质老嫩
[多选题]下列关于尿液药物检测的叙述正确的是()
薄层层析法(TLC)是一项很老的技术,通过比较药物与对照物在胶片或底片上的迁移率进行检测
气相色谱法(GC)是一项敏感性与特异性最高、可靠性最强、价格昂贵并需要密集的工作
酶免疫分析法操作简单、高度敏感,敏感性比TLC法高,比GC法便宜
解析:薄层层析法(TLC)是一项很老的技术,通过比较药物与对照物在胶片或底片上的迁移率进行检测。
气相色谱法(GC):敏感性与特异性最高、可靠性最强、价格昂贵并需要密集的工作;需要数天才能得到结果;用于确认其他检测的结果。
酶免疫分析法:操作简单、高度敏感;敏感性比TLC法高,比GC法便宜;EMIT(酶倍增免疫测试实验)、FPIA(荧光偏振免疫分析)、RIA(放射免疫化验法);一次只能检测一种药物。
快速药物筛选与其他的酶免疫分析法类似并且可能更贵。
[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
风性数变
[单选题]中医学和西医学相比,最重视( )
辨证论治