正确答案: ABE
四腔心切面,左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔 与肺静脉入口相连的为副房腔,与左房室瓣和左心室相连的为真房腔 多合并房间隔缺损
题目:关于左侧三房心的超声表现,叙述正确的有
解析:左侧三房心真房和副房间的隔膜上可无或有数个大小不一的缺口相通,多数病例隔膜一端位于靠近卵圆窝的房间隔部分,另一端位于左心耳后上方的左心房游离壁,还有一端无语主动脉无冠窦后上方的主动脉后壁,因此C.D选项不正确
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举一反三的答案和解析:
[多选题]乳腺良、恶性病变的超声鉴别点是
边界是否光滑、完整
后方回声是否衰减
纵径/横径是否>1
腋窝淋巴结是否肿大
解析:乳腺良、恶性病变与大小没有直接关系,恶性病变时纵径/横径是否<1,故选项ACDE正确,B选项错误。
[多选题]关于多普勒,叙述正确的有
声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移
多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示
解析:在超声医学诊断中,fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率(HPRF)多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础:多普勒超声所检测的不是一个红细胞,而是众多的红细胞,各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同,因此,出现多种不同的频移信号,被接收后成为复杂的频谱分布(波形),对它用快速傅里叶转换技术(FFT)进行处理后,把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和,通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示,以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。
[多选题]脉冲多普勒技术的局限性有
深度影响最高流速检测
测流速受脉冲重复频率影响
解析:深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
[多选题]下列不属于高脉冲重复频率的技术是(选择二项)
无信号混迭
不间断发射超声
解析:高重复频率脉冲功率的主要技术特点,如工作次数多、脉冲间隔时间短和平均输出功率高等。
[多选题]行腹膜后超声检测时需要做的准备有
检查前应空腹
检查前必要时给予泻药,以减少肠腔内粪便及气体干扰
解析:检查前准备
(1)宜空腹,必要时于检查前排净大便,减少胃肠道气体干扰。
(2)已经接受钡剂消化道造影的患者,在钡剂全部排出体外后,再安排超声检查为宜。
(3)饮水或口服胃肠造影剂充盈胃肠腔,有利于对腹膜后器官和病变的辨认。
(4)下腹部和盆腔检查时,宜充盈膀胱。
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[多选题]速度模式组织多普勒的成像模式种类有
M型
二维成像
脉冲多普勒
解析:多普勒组织成像速度型的显示方式
(一)二维成像 与灰阶二维成像相同,但以彩色编码显示,在室壁断面上可显示和测量心肌运动速度的分布情况(心内膜>心肌>心外膜)。
(二)M型 与M型超声心动图相似,但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化,可表示室壁运动方向及运动速度。
(三)脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同,不用以检测血流,而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。