正确答案: C

补液后容量已经得到纠正，病人安静不吵闹的情况下才开始清创

题目：女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。

解析：1.患者85％烧伤，皮源不足，应采取各种方式的混合移植，如微粒皮移植、大张同种异体皮（或猪皮）打洞嵌入自体小皮片等。 2.患者缺血缺氧症状明显，吸入性损伤、烧伤休克均可引起机体缺血、缺氧，故需紧急行快速静脉补液及急行气管切开。 3.患者大部分创面为深度烧伤，对于深度烧伤应早期视情分批行切削痂后植皮。 4.当前患者休克症状明显，补液抗休克为当务之急，烧伤早期清创应在全身状况良好的情况下进行。 5.环形焦痂由于焦痂的收缩及组织间隙的水肿、渗出，导致压迫动脉，严重者无法触及动脉搏动，影响血运，需立即行环形焦痂减压术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

清热利湿

[多选题]关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有

清除坏死组织，抗感染

改善微循环，减少细胞因子释放

使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应

生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解

应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合

解析：考查烧伤后代谢反应的调理原则：促进合成代谢，减少蛋白质分解，使用外源性的激素、细胞因子、氨基酸等物质调理代谢反应，促进创面愈合，已逐渐应用于临床。

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

肺