正确答案: A

流行性出血热

题目:患者,男性,26岁,主诉吐血。

解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,具有发热、出血、肾损害三大主要特征。出血可表现为皮肤黏膜出血点或淤斑、咯血、鼻出血、黑便、血尿等。(A正确)支气管肺癌,一般表现为痰中带血或少量咯血,偶然当肿瘤蔓延侵蚀到较大的血管,尤其是动脉时,也可能出现致命性的大咯血。但无皮肤黏膜出血。(B错误)肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,可有咯血,但无皮肤黏膜出血。(C错误)支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。表现为咳嗽,有时咯血,以青少年为多见。但没有皮肤黏膜出血。(D错误)肺出血-肾炎综合征主要表现为肺出血,急进性肾小球肾炎和血清抗GBM抗体阳性。肺出血的主要表现是咯血。无皮肤黏膜出血。(E错误)故正确答案为A

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为
  • 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

  • 解析:先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为:胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3肋间收缩期杂音。

  • [单选题]引起肾性少尿的病因包括
  • 急进性肾炎

  • 解析:肾性少尿主要见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾病及溶血性尿毒症综合征等肾脏病引起的急性肾衰竭。

  • [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )
  • 铁锈色痰


  • [单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
  • 闷痛--肺癌


  • [单选题]柏油样便提示哪部分出血
  • 上消化道出血

  • 解析:柏油样便是指上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,使粪便呈黑色,且大便表面附有粘液而发亮,类似柏油,多见于胃肠道肿瘤、消化性溃疡、十二指肠溃疡。ABC部位出血,停留时间短。故正确答案为D

  • [单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
  • 迷走神经兴奋


  • [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
  • 迷走神经兴奋


  • [单选题]成人每日经皮肤排除水分
  • 500ml


  • [单选题]全身性水肿伴胸腹水患者,下列哪项诊断不予考虑
  • 血栓性静脉炎

  • 解析:血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后发生静脉对血栓的炎性反应。血栓性静脉炎是因静脉堵塞回流不畅所导致的水肿,其水肿常发生在下肢,且局限于堵塞部位以下的地方,不考虑有全身性水肿以及胸腹水。 心源性水肿水肿程度可由于心衰程度而有所不同,可有轻度的踝部水肿以至严重的全身性水肿,因身体低垂部位流体静水压较高,水肿首先出现于身体低垂部位。 肝源性腹水肿为全身性,尤以腹水多见,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延而头、面部及上肢常无水肿。营养不良水肿是白蛋白减少,血浆渗透压降低所致,常可表现为全身性水肿。肾源性水肿的特点为水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重,以后很快发展为全身性水肿。故正确答案为E

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