正确答案: ABCEGH

能量消耗增加 糖异生增强 负氮平衡 蛋白质分解加速 脂肪氧化加速 胰岛素抵抗

题目：患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。

解析：1.重症胰腺炎初期处于严重的应激状态，具体表现为能量消耗增加，与疾病时期、应激程度相关；肌肉、蛋白质分解，丢失增加，分解代谢大于合成代谢（注意合成代谢下降，不是绝对消失），出现负氮平衡；葡萄糖氧化利用障碍，糖异生增加，出现伴有胰岛素抵抗的应激性高血糖；脂肪氧化与动员加速，血三酰甘油升高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

镇惊定志，养心安神

[多选题]气与津液的关系可表现为（ ）

气能生津

气能行津

气能摄津

津能载气

[多选题]西医学将痛经分为（ ）

原发性痛经

继发性痛经

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

风

寒

湿

[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

伤津

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

[单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

寒为阴邪，易伤阳气