正确答案: D

支气管扩张

题目：男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml

解析：肺结核常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。急性支气管炎无咯血，肺癌的症状和体征有咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣，体重下降；还有肺外胸内扩展引起的症状的体征：1.胸痛、声音嘶哑、咽下困难、胸水。horner征。支气管内膜结核也应有结核的症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是

寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

[单选题]男性患者，60岁。突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高

2周内

[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是

呼气末正压

解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气，可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸做功，使呼吸窘迫改善。

[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

CT检查胰腺增大、有钙化影

[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧

解析：心包积液时心尖搏动微弱，在心浊音界左缘内侧或不能扪及。