正确答案: A
双下肢凹陷性水肿
题目:男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]溶栓治疗中脑出血的危险因素有
年龄大于75岁
脑血管病史
女性,低体重者
使用纤维蛋白特异性溶栓药物
解析:静脉溶栓是唯一被证实治疗急性脑梗死的有效方法,且对于适用溶栓的患者静脉注射重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)是最佳选择,但其增加了症状性脑出血(SICH)的风险。1.高龄是急性脑梗死溶栓后出现SICH?的一个独立危险因素,年龄每增加10岁,溶栓后SICH的风险将增加0.3倍。2.抗凝和溶栓治疗在血管外科中被广泛应用于防治血栓(栓塞)形成和(或)复发,然而,这些药物所带来的出血风险不容忽视。3.应用溶栓治疗急性脑梗死,但由于适应证及剂量掌握不够严格,导致出血的发生率过高4.女性,体重低者。故ABCD正确。
[多选题]下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持,正确的是
病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量
治疗早期可以先给患者进行肠外营养,以促进症状的缓解和病情的好转
肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者
有时可以选用某些特殊营养物质,如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等
[多选题]高钙血症,见于
肾癌
骨肉瘤
转移性骨癌
多发性骨髓瘤
原发性甲旁亢