[单选题]下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除
正确答案 :B
硬化性胆管炎
解析:胆道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗阻,梗阻后胆管内压力升高,胆管扩张,胆管内致病菌繁殖生长,导致感染。梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚,黏膜溃疡,胆道出血;胆管腔内充满脓性胆汁或脓液,脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦,造成肝脏急性化脓性感染,并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入肝静脉,再进入肺,引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液,可发展成败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。
[单选题]有关胸外心脏按压的手法叙述错误的是
正确答案 :E
放松时双手方可离开胸壁
解析:胸外心脏按压,进行心肺脑复苏时按下去后胸壁回弹的间歇期,双手即使未做按压动作,暂缓休息,也须与胸壁保持接触,不能离开。
[多选题]纵隔摆动可出现在 ( )
正确答案 :BD
开放性气胸
单侧多根多段肋骨骨折
[单选题]肺减容术治疗重度肺气肿的最基本的原理是
正确答案 :A
恢复胸膜腔的负压,增加肺对细支气管壁的弹性回缩力
解析:恢复胸膜腔的负压,增加了肺对细支气管壁的弹性回缩力,恢复了小气道的通畅,减少了呼气阻力,这是肺减容术的最基本的原理,是对肺气肿病理生理改变的治疗。其他几个答案均是肺减容术治疗肺气肿后的相应的病理生理改变,也是肺减容术治疗肺气肿的原理之一,但不是最主要和最基本的。
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