[单选题]患者男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大
正确答案 :D
肝癌
解析:血清γ-GT升高多见于以下疾病:①原发性或转移性肝癌:血清γ-GT呈中度或高度增加,而其他系统发生肿瘤时多为正常;②阻塞性黄疸:γ-GT高度或极度升高,其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致;③肝炎:急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高,慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1~2倍;④酒精性肝病:嗜酒者血清γ-GT常升高,酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性,近来发现γ-GT显著增高,故首先考虑为肝癌。故选D。
[单选题]一侧全肺切除术后输液速度应控制在
正确答案 :B
20~30滴/分
解析:一侧全肺切除术后,健肺内动脉压力升高,液体易渗到肺泡内而形成肺水肿,若输液速度过快,心脏后负荷增加,易诱发左心衰竭。护理上应严格控制输液量及速度。一般24小时输液量≤1500ml。左全肺术后输液速度≤30滴/分,右全肺切除术后输液速度应≤20滴/分。故选B。解题关键:一侧全肺切除,如输液不当易引起肺水肿,故应该严格限量和限速。24小时入量不超过1500ml,左肺输液速度≤30滴/分钟,右肺输液速度≤20滴/分钟。
[单选题]肺结核分型不正确的是
正确答案 :D
干酪性肺炎:Ⅱ型肺结核
解析:Ⅱ型肺结核:血行传播性肺结核。
[单选题]成人的主要造血器官是
正确答案 :A
骨髓
解析:人体造血器官包括骨髓、胸腺、肝、脾和淋巴结。在胚胎早期,肝、脾是主要造血器官;胚胎后期,骨髓为重要造血器官。婴儿出生后,肝、脾造血功能迅速停止,红骨髓成为主要造血器官。
查看原题