正确答案: E
主要位于胃体部
题目:病例摘要:男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。
解析:A型胃炎和B型胃炎鉴别要点:1. A型胃炎均有胃酸缺乏,B型胃炎不影响胃酸分泌,有时反而增多,若G细胞大量丢失,则胃酸分泌可降低。A型胃炎又称慢性胃体炎,病变主要累及胃体和胃底。该病不常见,主要由自身免疫反应引起。血清中促胃液素水平明显升高。可测得抗壁细胞抗体(约90%)和抗内因子抗体(约75%),维生素B12明显缺乏,常有恶性贫血。B型胃炎时,GC的破坏程度决定血清促胃液素下降水平。血清中亦可有抗壁细胞抗体的存在(约30%),但滴度低。故本题E正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
滋阴润肺
[多选题]溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确
BA0>15mmol/h,MA0>60mmol/h,提示胃泌素瘤
胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡
解析:1.如果基础胃液的分泌量(BAO )大于正常值,提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高,大于10mm0l/h ,则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/,则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后,胃酸的pH 值不能降至7 以下,则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下,则为胃酸偏低,这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏,但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏,则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
宣肺祛邪
化痰降逆
开郁降气平喘
补益肺气
补肾纳气
[多选题]诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查
腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊
B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液体
解析:1.对于有腹腔渗液的病例,行腹腔穿刺术有助于本病的诊断,穿刺液多为血性,如淀粉酶测定增高,即可确诊为该病。2.超声在急性胰腺炎的诊断占有愈加重要的位置,成为不可缺少的常规检查方法之一,故BC正确。
[多选题]推拿手法中的补法应是( )
作用时间较长
刺激较弱
具有兴奋作用