正确答案: B
蛛网膜下腔出血
题目:患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。
解析:1.确诊蛛网膜下腔出血或颅内出血,头颅CT是最快捷、最准确的措施。
2.患者急性蛛网膜下腔出血可导致急性动脉痉挛,高血压性脑出血多发于基底节区,有明显运动障碍,故运动功能的改变有重要的鉴别诊断意义和定位诊断价值。
3.患者突然发病,有头痛、呕吐、意识改变,即而出现右侧动眼神经功能障碍,蛛网膜下腔出血表现较明显,这是颅内动脉瘤最易发生的特征,但高血压病也是病因之一,所以应结合患者年龄病情,特别注意询问既往血压情况。
4.根据患者突然发病,头痛、呕吐、意识改变,即而出现右侧动眼神经功能障碍,可初步诊断为蛛网膜下腔出血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
晕针
[多选题]下列哪几种疾病情况在临床需要的时候,行膀胱镜检查不受限制
大量肉眼血尿伴有膀胱内大量血块存在
膀胱肿瘤同时伴有前列腺增生症
[多选题]腰痛的致病病因有( )
风
寒
湿
热
[单选题]虚证的概念是( )
以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )
提插法
捻转法
震颤法
刮针法
[多选题]后期治疗需尿道扩张的是
尿道炎
尿道断裂
女性膀胱颈梗阻
解析:前列腺肥大和尿道结石是前期治疗的指征,后期治疗则对炎症,梗阻和狭窄进行尿道扩张,故本题答案为BCD。