正确答案: E

加用环磷酰胺

题目:患者男性,34岁,因“晨起眼睑水肿2年,腰酸”来诊。查体:双踝部压凹性水肿,血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白101 g/L,血白蛋白34 g/L,血肌酐133.8 μmol/L,血尿素10.5 mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞10~15个/HP,尿白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8 g。

解析:对于FSGS,足量激素治疗4-8周,若蛋白尿无明显减少,考虑加用免疫抑制剂(包括 环孢素A、他克莫司、MMF、环磷酰胺),选E。依据其治疗原则,可除外ABCD。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肾盂肾炎患者伴有肾功能不全,尿细菌培养为大肠埃希菌,药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏,治疗方案应为
  • 选用广谱抗生素


  • [单选题]关于肾小球肾炎的叙述,下列哪项是不正确的 ( )
  • 年龄越小,预后越差


  • [单选题]一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3~4/HP,RBCO~1/HP,Pro(一)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能
  • 她患多囊肾的几率约为1/2

  • 解析:父、母有一方患病,子女50%获得囊肿基因而发病,如父母均患病,子女发病率增加到75%。

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