正确答案: B

肺炎合并原发性腹膜炎

题目：女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为

解析：原发性腹膜炎好发于儿童，尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下（如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗）的患者。发病前常有上呼吸道感染史，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄，无臭味。故答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]较大的肝脓肿，治疗宜采取

切开引流术

[单选题]因治疗不当而影响骨折正常愈合过程的因素，以下哪项不正确

复位不满意，对线差

解析：因治疗方法不当而影响骨折愈合的因素包括A、C、D、E项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；开放性骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。“复位不满意，对线差“不影响骨折愈合。

[单选题]酸碱的化学烧伤，急救首选

清水冲洗

[单选题]关于胆囊结石的临床表现特点，下列不正确的是

胆绞痛呈持续性，阵发性加剧

解析：胆囊结石临床特点：反复发作的胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。

[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是

补充血容量同时抗感染

[单选题]关于小儿腹痛的特点，下列选项错误的是

小儿腹痛的伴随症状多不明显

解析：小儿腹痛症状不是孤立的，不同的原发病可有不同的伴随症状，如畏寒发热、恶心呕吐、哭闹不安、排便或大便异常等，这些伴发症状对诊断腹痛的可能病因有着重要的临床意义。

[单选题]关于纤维异常增殖症，下列哪项是错误的

放疗有效，不易发生恶变

解析：纤维异常增殖症多见于女性，儿童期发病，临床以病理性骨折为特征。X线片特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应。放疗无效，易发生恶变。

[单选题]成人头面、双手、双足、会阴烧伤，面积为

19%

解析：双手5，双足7就12，头面为6，会阴为1，共计19。

[单选题]男性患者，35岁。车祸伤3小时。测血压70/50mmHg，心率每分钟133次，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用的液体是

乳酸钠林格液

解析：失血性休克应补充等渗盐水，平衡盐溶液。