正确答案: A

rpoB

题目： 患者女性，32岁，因咳嗽、低热3个月，痰中带血2周来院门诊。查体：T37.6℃，双侧颈后可触及多个活动、质软淋巴结，左上肺可闻及湿啰音。胸部X线提示左上肺云雾状阴影。结核菌素皮试：强阳性。

解析：利福平是抗结核治疗的关键药物，对该药产生耐药性的分子基础是RNA聚合酶的改变，突变主要集中在rpoB基因的81bp区域。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与HBV基因型有关的是

HBV流行病学特点

HBV标志物的表达

HBV致病性

乙型肝炎的病程、转归

药物的敏感性

[多选题]关于肿瘤转移的描述，下列正确的是（ ）。

肿瘤转移与黏附分子密切相关

内皮细胞-肿瘤细胞的识别在肿瘤转移至特定部位的过程中起决定性的作用

不同肿瘤，其黏附途径不同

恶性肿瘤细胞的转移与炎症时白细胞的浸润一样

[多选题]胃的功能包括

运动

初步消化食物

吸收食物

有内分泌能力

杀菌

[多选题]有些肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断中不够敏感，但在肿瘤的预后判断中有较高应用价值，如（ ）

雌激素受体和孕激素受体

癌基因erbB-2编码蛋白

[多选题]属于吞噬细胞非依氧杀伤系统的物质有（ ）

溶菌酶

乳铁蛋白

弹性蛋白酶

解析：吞噬细胞的杀菌作用主要借助其体内的溶酶体，可分为依氧和非依氧两大杀菌系统，依氧杀菌系统主要通过氧化酶的作用，使分子活化成为多种活性氧中介物和活性氮中介物，直接作用与微生物（此类物质对细菌等病原体有直接杀伤的作用，具有高效的杀伤活性，杀伤过程中需要分子氧的参加。活性氧中介物的成分包括：过氧化氢,超氧阴离子，单氧等。活性氮的成分主要有一氧化氮，亚硝酸盐，以及硝酸盐等。）非依氧菌杀菌机制不需要分子氧的参与。主要包括：（1）溶菌酶和杀菌性蛋白的作用。溶菌体中含有的溶菌酶，以及防御素、乳铁蛋白、弹性蛋白酶、蛋白水解酶、核酸酶等他们均可对细菌发挥杀伤，消化或分解的作用。（2）酸性的作用，因糖酵解乳酸积累而导致ph下降。乳酸本身不仅具有杀菌抑菌作用，同时也为各种水解酶提供了最适的作用条件。掌握吞噬细胞的杀菌机制。