正确答案: B

阻断M胆碱受体

题目：患者女性，23岁，因“口服50%敌敌畏60ml2小时，出现呕吐、大汗10分钟，随后昏迷”来诊。查体：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律失常，肠鸣音亢进，双侧瞳孔直径1～2mm，胸前有肌肉震颤，全血胆碱酯酶活力为30%。

解析：阿托品的解毒机制主要是：①阻断毒蕈碱受体，迅速减轻或消除M样症状；②兴奋中枢神经系统，改善呼吸功能，回升体温，解除脑血管痉挛等，并有助于昏迷病人苏醒；③防止黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶，减少氧自由基生成，故有抗脂质过氧化、稳定细胞膜的作用；④大剂量时可拮抗儿茶酚胺，故可扩张小动脉，导致颜面潮红、手足变温等，但其对运动终板的烟碱受体并无阻断作用，故不能解除肌肉震颤。故选择AB。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

肾虚精亏，冲任不足

阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚

气滞血凝，冲任不畅

血为寒凝，运行不畅

痰湿壅滞冲任，气血不畅

[单选题]新生儿口服吸收效果较好的药物是

氨苄西林

解析：因为新生儿胃液pH6～8，而氨苄西林属于弱酸性，可因酸性低、pH高而破坏减少，生物利用度增加。

[多选题]可用作中毒后物理性拮抗剂的有

蛋白

药用炭

牛乳

解析：本题考查中毒后的物理性拮抗剂。药用炭等可吸附中毒物质，蛋白、牛乳可沉淀金属，并对黏膜起保护润滑作用。而二巯丙醇属于化学性拮抗剂。

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

木

[单选题]开具处方后，表示处方完毕应在空白处画

／斜线

解析：本题考查处方书写的基本要求。开具处方后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。

[多选题]质谱的基本特点有

通常具备很高的灵敏度

离子通道在高真空环境下运行

具有很高的选择性

色谱通常作为样品导入部件

解析：质谱法特点：（1）无机质谱法：痕量分析，同位素分析，速度快，结果精确，用量少；（2）有机质谱法：提供有机物分子量，组成结构信息；（3）生物质谱法：高灵敏度高质量检测范围，仪器精密，价格昂贵。通常具备很高的灵敏度，离子通道在高真空环境下运行。具有很高的选择性。离子分析器部件对质谱并不重要，色谱通常作为样品导入部件。故选择ABCE。