正确答案: E
            双肺多发转移 
            题目:下列不考虑首选放疗的情况是(  )。
             解析:双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。
 
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                 [单选题]属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是(  )。
                                                
                  
                                                                                                                     TNFR 
                                                                                                                                                                                
                
                解析:1.细胞凋亡主要的信号通路有:死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族,通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。
2.线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子,包括细胞色素C凋亡诱导因子(AIF)等,与caspase-9结合,导致其自身剪切和活化,并进一步活化下游的caspase,从而引发凋亡。 
                            
                
                 [单选题]下段食管癌出现右侧声带麻痹,应考虑为
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                                                                         右锁骨上淋巴结转移肿大所致 
                                            
                
                解析:右侧锁骨上淋巴结转移可出现右侧声带麻痹,而左侧声带麻痹都是主动脉弓与右肺动脉间淋巴结转移所引起 
                            
                
                 [单选题]患者男性,50岁,无痛性全程肉眼血尿,行膀胱镜示:膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物,似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是(  )。
                                                
                  
                                                                                                                     经尿道膀胱肿瘤切除术