正确答案: B
Braun架皮牵引
题目:女,8岁,车祸伤致右股骨干中段骨折,其最佳治疗方法是
解析:儿童和成人股骨干骨折的治疗不同,一般不需手术切开复位。3~4岁儿童常用Bryant架下肢垂直悬吊牵引,一般牵引3~4周;5~10岁儿童常用Braun架皮牵引,一般牵引4~6周。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39摄氏度,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确
于脓肿外周健康皮肤处
解析:穿刺排脓时应当从脓肿范围以外的健康皮肤进针﹐在皮下斜行一段﹐然后刺入脓肿﹐这样可防止穿刺后形成窦道。切开排脓往往与病灶清除术同时进行。本题答案选择D。
[单选题]有关脊柱侧凸的分类,下列错误的是
间充质病变合并脊柱侧凸又包括神经纤维瘤病合并脊柱侧凸、骨软骨营养不良合并脊柱侧凸、代谢性障碍合并脊柱侧凸、脊柱外组织挛缩合并脊柱侧凸和其他原因引起的脊柱侧凸
解析:间质病变所致脊柱侧凸如马方综合征、先天性多关节挛缩症等,答案E中的描述的分类关系错误。
[多选题]适合8岁以上儿童先天性髋脱位的治疗方法为
Chiari截骨术
Steel截骨术
原位加盖手术
解析:对于8以上的患儿如果是双侧脱位则不进行治疗,单侧在Y型软骨闭合前可以做Pemberton、Dega、三联骨盆截骨,如果Y型软骨闭合可以行Ganz骨盆截骨。Chiari骨盆截骨做为一种姑息性手术,对一些患儿也可以取得很好的治疗效果。本题答案选择BDE。
[单选题]下肢短缩,外展,极度外旋位
股骨粗隆间骨折
解析:下肢短缩,外展,极度外旋位是股骨粗隆间骨折的表现,与股骨颈骨折的外旋度不同,本题答案选择B。
[多选题]关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的
骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤
主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状
外科切除包括突出的骨、软骨外膜
骨软骨瘤恶性变较少
骨软骨瘤一般可不治疗
解析:骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤,多是不经意时发觉到,主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状,骨软骨瘤恶性变较少,一般可不治疗,外科切除时,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。本题答案选择ABCDE。
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
肺脾肾功能障碍