正确答案: B

利福平

题目：长期合用下列哪个药物能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，血液中的药物浓度降低而导致避孕失败( )

解析：本题考查避孕药的相互作用。长期合用利福平能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，血液中的药物浓度降低而导致避孕失败。所以，选项B符合题意。氨苄西林、四环素、复方磺胺甲噁唑、氯霉素等广谱抗菌药物的长期应用阻断了避孕药的肝肠循环，使血液中的避孕药浓度下降而达不到避孕效果。故答案选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药品批发企业建立的药品采购、验收、养护、销售、出库复核、销后退回和购进退出、运输、储运温湿度监测、不合格药品处理等相关记录应当至少保存

5年

解析：药品经营企业的各种记录和相关凭证都应当至少保存5年。

[多选题]巴比妥类药物的急性中毒表现包括( )。

中枢神经系统症状

呼吸系统症状

循环系统症状

解析：本题考查要点是“巴比妥类药物的急性中毒表现”。巴比妥类药物的急性中毒表现包括：①中枢神经系统症状：轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期，患者可发生狂躁，谵妄，幻觉，惊厥，瞳孔放大（有时缩小），全身弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。②呼吸系统症状：轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时，则有呼吸困难及发绀，严重时可引起呼吸衰竭。③循环系统症状：可引起血流动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭。因此，本题的正确答案为ABC。

[单选题]与多柔比星合用或配伍可增加心脏毒性的药物是

β受体阻断剂

解析：本组题考查多柔比星的药物相互作用。多柔比星与β受体阻断剂合用，可能增加心脏毒性；与可能致肝功损害的药物合用，可增加本品的肝毒性；与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎；与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。故答案选A。

[多选题]根据《药品管理法》等规定，生产中药饮片的企业应当满足的条件有

持有《药品GMP证书》

严格执行中药饮片炮制规范

持有《药品生产许可证》

解析：本题考查生产中药饮片的企业具备的条件。生产中药饮片的企业必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》；必须以中药材为起始原料，使用符合药用标准的中药材；严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制规范、工艺规程；必须在符合药品GMP条件下组织生产，出厂的中药饮片应检验合格，并随货附纸质或电子版的检验报告书。

[单选题]依据CTP评分，肝功能不全A级病人用药剂量为正常患者剂量的

50%维持剂量

解析：肝功能CTP分级：A级患者用药剂量为正常患者剂量的50%；B级患者用药剂量为正常患者剂量的25%；C级患者建议使用临床试验已证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物