正确答案: C
改用大建中汤
题目:患者,男,70岁,腹痛月余,症见:脐周作痛绵绵,时作时止,喜温恶寒,喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃纳不佳,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。
解析:良附丸温胃理气;干姜、肉桂温中;大建中汤温中补虚,降逆止痛;附子理中汤补虚回阳,温中散寒;木香、陈皮理气。若病人腹冷痛甚、呕吐肢冷可用大建中汤温中散寒止痛。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下痢无度,饮食不进,肢冷脉微,病势危重,宜急用下方:
独参汤
参附汤
[多选题]反胃的主要病因病理是
胃失和降
中焦虚寒
解析:中医病证名。反胃,又称“胃反”,是指饮食入胃,停滞不化,良久反出的病症。以脾胃虚寒、胃失和降为主要病机。故选AB。
[多选题]咳嗽的预防在于
适寒温
节情志
戒烟酒
忌辛辣
避烟尘
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
宣肺祛邪
化痰降逆
开郁降气平喘
补益肺气
补肾纳气
[多选题]呃逆的调护应注意
保持精神舒畅
避免饥饱失常
注意避免外邪侵袭
饮食宜清淡
解析:应保持精神舒畅,避免过喜、暴怒等情志刺激;注意避免外邪侵袭;饮食宜清淡,忌食生冷、辛辣,避免饥饱失常,发作时应进食易消化食物。
[多选题]湿热类温病气分证治主要证型有( )
湿重热轻,困阻中焦
湿热并重,困阻中焦
热重湿轻,蕴阻中焦
暑湿积滞,郁结肠道
湿热蕴毒
[多选题]健忘实证可见何证型
痰浊扰心
血瘀痹阻
[多选题]患者胸闷重而胸心痛轻微,肥胖体沉,痰多气短,近日适逢阴雨天而症状加重,舌质暗红,舌苔白腻,脉弦滑。以下处理哪些是不正确的
治以活血化瘀
胖人多虚重视补气
解析:患者辨证为胸痹痰浊闭阻证,治以通阳泄浊,豁痰开窍。瓜蒌薤白半夏汤有通阳散结、祛痰宽胸的功效,故处理正确的是CDE,不正确的是AB。避错:1、本题易错选AB,需注意题目是“以下处理哪些是不正确的”,审题应仔细。2、患者胸闷重而胸心痛轻微,故辨证属胸痹证。痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞致胸闷重而心痛微。患者肥胖体沉,痰多气短,遇阴雨天症状加重,舌质暗红,舌苔白腻,脉弦滑,故属痰浊闭阻证。准确辨证是论治及选择代表方药的基础。
[多选题]暑湿弥漫三焦临床可见( )
胸闷咳痰带血
脘痞,不甚渴饮
小便短赤,下利稀水
身热,面赤,耳聋