[单选题]患者，男性，34岁。散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风最关键的措施是

正确答案 ：B

早期、彻底清创

解析：创伤后早期彻底清创，敞开引流，改善局部循环，是预防破伤风发生的关键。

[单选题]患者，男性，67岁，大学教授。因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为

正确答案 ：C

共同参与型

解析：护患关系-共同参与型（自护型）：这种模式的护患关系是双向的，是一种新型的平等合作的护患关系。护患双方共同探讨护理疾病的途径和方法，在护理人员的指导下充分发挥病人的积极性，并主动配合，亲自参与护理活动。例如随着医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，病人的概念又被赋予了新的内涵。现在，国外文献中常用client（服务对象）代替patient，这就意味着护理对象不仅仅是患有疾病的人，而且应该还包括享有保健服务的全人群，即护理的服务对象由健康人、正在寻求治疗的人、以及治疗中的人三部分组成。但要注意，并非所有患病的人都去寻求医治而成为“病人”，也并非所有寻求治疗的人都一定是有病的。

[单选题]患者，女性，62岁。右季肋区疼痛2个月。 CT检查：肝右叶11cm×7cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。肝癌伴癌综合征的表现不包括

正确答案 ：D

水肿

解析：肝癌临床表现1、红细胞增多症：2～10%肝癌的早期症状可发生这种症状。可能由血液循环中红细胞生成素增加引起的相关症状。2、自发性低血糖症：出现这种肝癌的早期症状原因是：①肝细胞异位能分泌胰岛素或胰岛素样物质;②或肿瘤抑制胰岛素酶;③或分泌一种胰岛β细胞刺激因子;④亦可因肝癌组织过多消耗葡萄糖所致此症。严重者可导致患者昏迷休克而死亡，正确判断和及时对症处理可挽救病人生命。3、其他罕见的尚有：肿瘤专家表示，同时可能还会伴有性早期和促性腺激素分泌综合征、高脂血症、高钙血症类癌综合征、皮肤卟啉症和异常纤维蛋白原血症等，可能与肝癌组织的异常蛋白合成异位、内分泌及卟啉代谢紊乱有关。故肝癌不会出现水肿。

[单选题]下列关于特别护理记录单的书写，正确的是

正确答案 ：E

上午7点至下午7点用蓝色水笔记录

解析：特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的病人,利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果（A错）。记录方法：（1）用蓝墨水笔填写眉栏各项，包括病人的姓名、科别、病室、床号、住院号、页数等。（2）上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录（E对、D错）。（3）出入液量应每12小时和24小时作一总结，并记录于体温单上（B错）。（4）应详细记录病人的病情变化（包括生命体征）、症状表现、治疗、护理措施及其效果，签全名（C错）。故答案为E。

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