正确答案: ACDE

病变范围较大 药物治疗疗效不明显 病变已形成窦道 反复继发感染

题目:无全身活动性肺结核的病人,已经长期药物治疗,胸壁结核行病灶清除术的手术适应证,下列哪几项是正确的 ( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]对化脓性指头炎的叙述不正确的是
  • 必须等到有波动时才能切开引流

  • 解析:化脓性指头炎多为指端异物刺伤后所致,亦可继发于甲沟炎。主要致病菌是金黄葡萄球菌。发病初,指头轻度肿胀、发红,刺痛。继而指头肿胀加重,皮肤张力明显变大,患者常感剧烈跳痛,难以安眠。并有恶寒发热、全身不适等症状。脓肿期,微血管内血栓形成,局部组织趋于坏死,整个指腹可以高度肿胀,形同蛇头。脓肿形成后,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白,但难查出波动感。皮肤破溃溢脓,逐渐愈合。

  • [单选题]有关胆碱酯酶,错误的是
  • ChE活性增高见于有机磷中毒


  • [单选题]女,59岁,咳嗽一个月,痰中带血,查体发现右锁骨上淋巴结肿大,质硬,正位胸片未发现明确病灶,进一步诊断的正确程序是 ( )
  • 颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→纤支镜检查


  • [多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有
  • 贫血

    容易骨折


  • [单选题]关于急性脓胸的治疗措施,下列哪项是错误的
  • 脓胸开放引流术

  • 解析:急性脓胸的治疗原则:①控制感染;②脓胸穿刺或闭式引流排净脓液,使肺复张;③控制原发感染,全身支持治疗。急性感染期不宜行脓胸的开放引流术。

  • [单选题]女性,50岁,因吞咽困难半年,加重2周且体重3个月减轻5kg来院就诊。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上扪及一约0.8cm肿大淋巴结,经X线检查明确为食管癌。试问食管癌的典型症状是
  • 进行性吞咽困难


  • [单选题]下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值
  • X线检查提示左右心缘变直,心脏不大,心包有钙化

  • 解析:慢性缩窄性心包炎X线检查:心脏摄片心影正常或稍大,或偏小。心脏轮廓不规则、僵直。上纵隔增宽,为上腔静脉扩大所致。周围肺野清晰。50%~90%的病人可见胸腔积液,如单侧胸腔积液而无纵隔移位则是缩窄性心包炎的重要征象。心包钙化也是X线改变的主要证据,与临床特征共存即可明确诊断。钙化部位广泛为其特点。大约70%的病人有钙化征象。常见的钙化部位是冠状沟、右心室的隔面与胸骨面以及除心尖以外的左室面。X线断层也有助于明确心包钙化。

  • [单选题]在风湿性瓣膜病中累及最多的是
  • 二尖瓣

  • 解析:在风湿性瓣膜病中累及最多的是二尖瓣。

  • [单选题]下列哪项不符合胸壁结核的临床表现
  • 无窦道形成


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