正确答案: E

出现异常深而宽的Q波

题目：患者，男性，60岁。因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是

解析：急性心肌梗死和心绞痛的治疗、并发症及预后不同，其鉴别亦很重要。两者的心电图区别：心电图95%以上的心绞痛患者可呈现缺血性改变，即在Q波为主的导联中，ST段水平型压低和T波倒置。而急性心肌梗死心电图呈：坏死性波形(异常Q波)、损伤性波形(ST段抬高)和缺血性波形(T波倒置)。异常深而宽的Q波，是急性心肌梗死与心绞痛的主要区别。故答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，60岁，肝功能失代偿期患者。实验室评估中不符合本病情的是

凝血酶原时间缩短

解析：肝硬化失代偿期ALT（GPT）增高；血清白蛋白降低、球蛋白增高，白/球比例降低或倒置；凝血酶原时间延长。

[单选题]患者，女性，62岁。因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是

早期及时

解析：根据一氧化碳接触史、急性中毒的症状和体征及血液碳氧血红蛋白试验阳性，可以诊断为一氧化碳中毒。血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标，采取血标本一定要及时，否则离开现场后数小时碳氧血红蛋白会逐渐消失。

[单选题]护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

低血糖

解析：营养不良可并发自发性低血糖，若不及时诊治，可致死亡。因此，护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生低血糖，故选D。解题关键：低血糖是患儿营养不良潜在并发症，严重可致死亡，故需谨记。