正确答案: AC

福辛普利 佐芬普利

题目：使用以下哪个药物时，在肾功能不全时一般无需调整剂量( )

解析：本题考查血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用特点。许多ACEI是含酯的前药，虽活性减少100～1000倍，但口服生物利用度提高。多数ACEI的起效时间在1小时，作用时间可以维持24小时。大部分ACEI及其代谢产物主要经肾排泄，故肾功能异常时(肌酐清除率达30ml/min)需要调整为小剂量。福辛普利、佐芬普利平衡地经肝和肾排泄，肾功能不全时一般无需调整剂量。所以，选项A、C符合题意。除卡托普利的半衰期较短，需一日给药2～3次外，多数ACEI可每日给药1次，对于使用依那普利、贝那普利、喹那普利和雷米普利较大剂量的患者，可一日分2次给药，以维持24小时的有效作用。故答案选AC。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急诊处方保存

1年

[单选题]罗红霉素属于

红霉素C9肟的衍生物

解析：本题考查罗红霉素的结构特征。红霉素C6甲氧基的衍生物为克拉霉素，红霉素琥珀乙酯的衍生物是琥乙红霉素，红霉素扩环重排的衍生物是阿奇霉素，红霉素C9肟衍生物为罗红霉素。所以本题答案应选B。