正确答案: C

Ⅲ/甲

题目：男，25岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为

解析：该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，即邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口，属于污染切口（Ⅲ类切口）。因10天后再次缝合而愈合，故属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为Ⅲ/甲。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是

行关节融合术

解析：化脓性关节炎早期多采取避免关节负重、固定于功能位、物理疗法以保护关节功能。如关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，病情已进入后期，多行关节融合术。

[单选题]男性，6岁，X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是

三角巾悬吊患肢3周

解析：儿童锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊3周。

[单选题]在关节肿痛、晨僵之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

手指小动脉炎

解析：类风湿关节炎关节外表现包括类风湿结节，类风湿血管炎，肺纤维化、肺内结节和胸膜炎，口、眼干燥和其他如周围神经可出现血管炎性神经炎和压迫（嵌压）性周围神经病如腕管综合征等。心脏受累最常见的是心包炎，超声检查30%病例可见少量心包积液。胃肠道和肾脏受累少见。

[单选题]下列关于强直性脊柱炎的X线表现，不正确的是

早期累及髋关节，出现髋关节强直

解析：AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎，少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显，本题答案选择C。

[单选题]关于类骨质(osteoid)的叙述错误的是

类骨质是编织骨

解析：类骨质是成骨细胞已无分裂能力，它可在甲状腺分泌的降钙素的作用下，细胞功能活跃，合成和分泌骨基质的有机成分，形成骨基质内的胶原纤维和基质，在尚无钙盐沉积时期称为类骨质，答案E是错误的。

[单选题]患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉迟钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征(+)，脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是

胸椎管内肿瘤

解析：患者有脊髓受压的体征表现，脊髓造影示造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，考虑椎管内肿瘤，故本题答案选择D。

[多选题]面黄主病有（ ）

脾虚

湿

[单选题]关于前跖痛，叙述错误的是

跖骨头缺血性坏死多继发于跖骨颈骨折

解析：跖骨头缺血性坏死多见于第二跖骨,其确切病因仍不清楚,但目前多倾向于外伤因素。由于第二跖骨长于其它跖骨,而且第二跖骨近端又被三块楔骨所包绕,活动度最小,负重时该跖骨头因承受过度压力可引起骨质压缩、髓内压上升和血管栓塞,最终导致骨坏死，并不是跖骨颈骨折。