正确答案: E

大量输血

题目:男,34岁,胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术,术后体温38.4℃,血压70/40mmHg,表情淡漠,四肢湿冷,腹肌软,无压痛及反跳痛,下列治疗不正确的是

解析:本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者,尽管已经手术治疗,但手术较晚,毒性物质吸收过多,休克治疗比较困难,主要是微血管处于麻痹状态,对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时,应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法,如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题,主要是血管活性障碍,因此输血是不正确的。正确选项是E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有关尤因肉瘤,下列说法错误的是
  • 对放疗、化疗敏感,预后较好

  • 解析:尤因肉瘤恶性度高、病程短、转移快,采用单纯的手术、放疗、单药化疗效果均不很理想,绝大多数患者在2年内死亡,5年生存率不超过10%。本题答案中E的描述错误。

  • [单选题]不属于四神丸组成的是( )
  • 肉桂


  • [单选题]男性,34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1/3~1/2之间。压缩性骨折的程度为
  • 中度

  • 解析:椎体压缩骨折分为轻度(压缩部分不超过椎体高度的1/3);中度(压缩部分不超过椎体高度的1/2);重度(压缩部分超过椎体高度的1/2或全碎)。另外,此分类与神经损伤无关。

  • [单选题]诊断骨折的最可靠依据是
  • X线检查

  • 解析:诊断骨折的最可靠依据是X线检查。

  • [单选题]男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。根据患者情况,治疗宜采取
  • 早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经

  • 解析:严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。

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