正确答案: ABCDE

单侧或双侧视力下降 单肢或多肢无力 眼球震颤 共济失调 复视

题目：多发性硬化的临床表现有

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举一反三的答案和解析：

[多选题]POEMS综合征包括

多发性神经病

脏器肿大

内分泌病变

M蛋白

皮肤损害

[多选题]格林-巴利综合征可有

四肢对称性弛缓性瘫痪

有脑神经受累

有脑脊液蛋白-细胞分离现象

自主神经受累

[多选题]关于儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波，叙述正确的有

5~10岁发病最为多见

大多数病例仅在睡眠中发作

发作相对稀疏

预后良好，青春期早期有自行缓解的趋势

解析：有遗传倾向，是小儿良性癫痫中最常见的一种类型，发病率占小儿癫痫的15%～25%，起病年龄为2～13岁，76%在5～10岁，男孩多于女孩，不管治疗与否，在15岁前多停止发作，常为口咽发作，如：唾液增多，喉头咕咕作响，口唇及舌抽动，下颌关节挛缩，不能张口，不能说话，舌僵硬，不能吞咽，有窒息感，肢体抽搐可限于一侧，也可同侧上下肢抽动，常伴有躯体感觉障碍。部分发作时意识不丧失，可有不同程度的意识障碍，若继发全身发作则意识完全丧失。75%的患者在入睡后不久或清晨刚醒时发作，发作比较稀疏，一般隔月或更长时间发作一次。脑电图表现为背景波异常，在脑中央区或中央颞区有典型的高幅棘波或尖 慢波，睡眠期发作频繁明显多于清醒期，自然睡眠脑电图容易记录到这种异常，过度换气和闪光刺激可诱发。故选ABCE。

[多选题]吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome）的临床表现不包括

常有瞳孔括约肌麻痹

瘫痪常不对称

[多选题]复合（皮质）感觉检查不应包括

位置觉

振动觉

[多选题]胃痛的癌前变化是指哪些情况

萎缩性胃炎

胃溃疡

残胃炎

胃憩室

胃黏膜巨大皱襞症

解析：癌前疾病包括：萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃炎、胃憩室。

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

形态中空

贮藏胆汁

[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

胆汁溶菌试验

菊糖发酵试验

Optochin试验

[多选题]关于抗癫痫药物的不良反应

丙戊酸盐类的肝毒性为特异性反应

加巴喷丁几乎没有肝毒性

卡马西平可抑制骨髓致粒细胞减少

苯妥英钠易致共济失调和眼球震颤

苯巴妥类可致认知与行为异常

解析：抗癫痫药的不良反应分为1.剂量相关的不良反应 2.长期治疗的不良反应 3. 特异体质的不良反应。各种抗癫痫药物的不良反应均各不相同，只能靠记忆，本题所有答案均正确，故选ABCDE。