正确答案: BCDE

结肠镜 钡剂灌肠 粪培养 D-木糖吸收试验

题目：　患者男，50岁，腹泻、腹痛3年，加重20 d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形，1～2次/d，无黏液、脓血便，无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈绞痛，排粪后无缓解，疼痛尚可忍受，不影响正常工作；排粪次数3～4次/ d，溏便，有时带黏液。20 d前腹痛加剧，呈持续性疼痛，阵发性加剧，难以忍受，影响夜间休息以及日常工作，并感腹胀。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者男性，35岁。因“间断腹痛4个月，手足麻木1个月”来诊。查体：血压120/80mmHg，肺、心查体未发现异常，腹软，无压痛，肝、脾未及，肠鸣音正常。双手、足手套、袜套样感觉减退。病理征（－）。便常规（－），便OB（+）。尿常规：红细胞80/μl，蛋白1.0g/L，红细胞沉降率25mm/1h。既往体健。吸烟10支/天。不嗜酒。该患者下一步应完善的检查有

血嗜酸粒细胞计数

抗核抗体

肌电图

抗中性粒细胞胞浆抗体

[多选题]二尖瓣关闭不全时出现的体征有

心尖部收缩期杂音

心脏杂音向左腋下传导

S1常减弱

心尖搏动向左下移位

常听到S3

[多选题]期前收缩的产生机制包括

折返激动

触发活动

异位起搏点的兴奋性增高

[多选题]诊断急性呼吸窘迫综合征时需进行鉴别的主要疾病是

大片肺不张

自发性气胸

急性肺栓塞

心源性肺水肿

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，发病机制复杂，故其鉴别诊断也比较困难。通常需要与之鉴别的疾病包括：重症肺炎、心功能不全、肺动脉栓塞、补液过量、特发性肺纤维化急性加重等；由于这些疾病都存在呼吸窘迫与低氧血症等症状，故其鉴别诊断尚需依靠病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查。肺癌相比急性呼吸窘迫综合征，早期肺癌病程进展缓慢。

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[多选题]吸气性呼吸困难的特点是

严重者可见"三凹征"

吸气显著费力

常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞