正确答案: E

手术椎管减压

题目：男，60岁，腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]评价颈椎关节突所致疼痛的"金标准"诊断措施不包括(　　)。

腰椎穿刺脑脊液压力测定

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

肝

脾

肾

胱

[多选题]下面关于对乙酰氨基酚的说法，正确的是（）

它是苯胺衍生物

通过中枢介导引起镇痛

它有外周作用机制

它是一个选择性药物用于缓解轻到中度肌肉骨骼痛

[多选题]影响三叉神经痛潜在的因素是（）

三叉神经损伤区域离子通道改变

局灶性脱髓鞘

30%的三叉神经痛患者存在动脉交叉在水平根区

解析：三叉神经痛是一个轴突退行性疾病。假说结合现有的在神经病理性疼痛中关于离子通道知识。局灶性脱髓鞘邻近动脉压迫的区域已在后颅窝手术患者通过电子显微镜被证实。在高达30%的动脉交叉压迫患者，在根部区域出现沟或褪色侧面。

[单选题]以下各项均为神经根型颈椎病的常见症状和体征，除了（）

步态障碍

解析：步态障碍是脊髓型颈椎病而不是神经根型颈椎病的一个特征。神经根型颈椎病的其他症状和体征包括上肢感觉异常和肌无力。

[多选题]溶骨性转移最常受累的骨骼是（）

肋骨

股骨

解析：溶骨性骨转移，最常见的位置是脊椎、肋骨、骨盆、股骨和头骨。上肢和下肢的骨骼，除了股骨以外，转移发生率低。

[单选题]下列有关于合法的职业优待的描述中正确的是（）

为职员、其他医生或家庭成员免除了部分或全部的医疗费用

解析：以下为医生应考虑的职业优待安排的一般意见： 　　定期或持续扩展职业优待是通过为一群人（包括员工、医生或其家属成员）提供的服务免除全部费用，这可能不会涉及任何监察长办公室人员的欺骗和权力滥用，只要此人群中的成员接受的优待被认为不会直接或间接考虑到成员转诊到此医生的能力，或者考虑到成员有能力为此医生产生联邦医疗保障业务。 　　定期或持续扩展职业优待是通过为一群人（包括员工、医生或其家属成员）提供的服务免除另外的共同支付费用，这不会涉及反回扣法案，只要此人群中的成员接受的优待被认为不会直接或间接考虑到成员转诊到此医生的能力，或者考虑到成员有能力为此医生产生联邦医疗保障业务。

[单选题]实施射频消融术时的安全措施中下列最合适的是（）

射频实施前应关闭SCS

解析：A.运动刺激能检测并防治未预料到的不合适热松解，举例来说，探针套管绝缘层的裂开有可能使电流进入非预期组织。 B.射频探针应延伸到套管尖端，太短的射频探针会导致监测温度低于实际组织内温度。尤其在带有自动温度控制的设备上要注意，它在此种情况下会自行增加输出，导致组织内更高温度。 C.当射频患者有起搏器时最好请心脏科专家会诊。如果起搏器是感应启动型，建议将设置更改为固定频率起搏。 D.并发症应防患于未然。 E.在射频开始前SCS应该关闭。

[单选题]下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是(　　)。

静止痛