正确答案: A

肺炎球菌

题目：单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原体是

解析：大环内酯类抗生素的抗菌谱涵盖A、B、C、D项，尤其是B、C、D项统称为非典型病原，尤其适合大环内酯类药物的使用。肺炎球菌是社区获得性肺炎的常见病原，但是目前对大环内酯类抗生素的耐药显著增加，因此不主张单独使用大环内酯类抗生素治疗肺炎球菌肺炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]被甲类传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品，有关单位必须按照以下规定进行处理

在疾病预防控制机构的指导下或者按照其提出的卫生要求进行严格消毒处理

解析：《中华人民共和国传染病防治法》第27条规定：被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒处理。本题答案为A。

[单选题]不能产生肠毒素的细菌是

白喉棒状杆菌

解析：不能产生肠毒素的细菌是白喉棒状杆菌。白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，属于棒状杆菌属。本菌的致病物质主要是白喉毒素。白喉杆菌尚产生一些侵袭性物质，如类似于结核杆菌的索状因子，能破坏细胞的线粒体膜，导致呼吸和氧化磷酸化作用受到抑制。其他细菌均能产生肠毒素。故本题选A项。