正确答案: A
腰椎结核
题目:10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2~3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断
解析:走路挺腰,腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示腰2~3椎间隙窄,相令椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。符合腰椎结核腰大肌脓肿改变,椎体结核表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主,累及邻近两个椎体。椎体肿瘤椎间隙高度正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肘关节脱位的特有体征
肘后三角关系异常
解析:肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形,称肘后三角。当肘关节脱位时肘后三角关系发生改变,本题答案选择D。
[单选题]关于臂丛损伤正确的是
下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常
解析:臂丛神经损伤包括上臂丛、下臂丛和全臂丛神经损伤。上臂丛损伤主要临床表现是腋神经支配的三角肌麻痹致肩外展障碍和肌皮神经支配的肱二头肌麻痹所致的屈肘障碍。下臂丛损伤主要为尺神经、部分正中神经和桡神经麻痹,使手指不能伸屈,而肩、肘、腕关节活动基本正常,无明显障碍。全臂丛神经损伤使整个上肢肌呈弛缓性麻痹,全部关节主动活动功能丧失,被动活动还存在。本题答案中C的描述正确。
[多选题]肱骨髁上骨折易出现何种并发症
易损伤正中神经
可能导致前臂骨筋膜室综合征
可导致肱动静脉损伤
解析:肱骨髁上骨折易损伤正中神经,也可损伤桡神经和尺神经,可导致肱动静脉损伤,可能导致前臂骨筋膜室综合征,不损伤腋神经,本题答案选择ABE。
[单选题]患者,男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。考虑的诊断为
寰枢椎半脱位
解析:患者出现咽痛,现颈背痛,头部不能屈伸、旋转,考虑是寰枢椎半脱位。
[单选题]寸口位于( )
手腕掌后桡动脉处
[单选题]下列关于手术治疗不正确的是 ( )
伴椎管狭窄者一般行前路手术
解析:伴有椎管狭窄者主要是减压,没有来自椎管前方的突出物等造成的压力,可行广泛性椎板切除减压术,为后路手术,故答案D错误。
[单选题]手指屈指肌腱损伤,肌腱修复术后应固定
3~4周
解析:手部肌腱损伤,修复后应固定3~4周。