正确答案: C

X线检查改变以指骨变化最早出现

题目：大骨节病下列表现正确的是

解析：指端末节呈鹅头状下垂，即第2、3、4指的末节向掌心方向弯曲呈弓状，常大于15°，这是本病出现最早的体征，X线检查改变以指骨变化最早出现。关节疼痛往往为多发性、对称性，常先出现于活动量大的指关节和负重量大的膝、踝关节。本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

绞痛

窜痛

胀痛

[单选题]超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是

彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱

[单选题]肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：

前臂缺血性肌挛缩

解析：肱骨伸直型踝上骨折可以发生前臂处发生骨筋膜室综合征，如处理不及时可造成前臂缺血性肌挛缩。

[单选题]以下说有误的是

Lachman实验阳性提示后交叉韧带损伤可能

解析：Lachman试验阳性提示前交叉韧带损伤可能，反Lachman试验阳性提示后交叉韧带损伤，本题答案选择E。

[单选题]下列说法不正确的是

自枕骨结节向下，第1个能触及的棘突为第1颈椎

解析：自枕骨结节向下，第1个能触及的棘突为第2颈椎。

[单选题]男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体:体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的

局部减压引流

解析：依据题目中的描述考虑是化脓性骨髓炎，确诊后应该尽快行局部引流，可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力，阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润，宁早勿晚，过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散，甚至骨坏死，使治疗更加困难，本题答案选择D。

[单选题]在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的（ ）

小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术

解析：在脊柱侧凸防治方法中，姿势性侧凸不需要矫形治疗，坐姿要正确，侧凸明显可穿戴支具，畸形发展、持续疼痛，需手术矫形，以上说法均正确。小儿麻痹后遗症是神经肌肉性的结构性脊柱侧凸，不是因为下肢不等长引起的，本题答案选择E。

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

清营汤

[单选题]男，15岁，溺水被救出后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是

清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅

解析：呼吸心跳停止时现场急救的主要任务是迅速有效地进行人工呼吸，建立人工循环，而维持呼吸道通畅是迅速有效地进行人工呼吸的关键。故答案A是正确的。