正确答案: ABCDE
特发性面神经炎 无菌性脑膜炎 关节炎 多发性硬化 心肌炎
题目:神经莱姆病应与下列哪些疾病鉴别
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举一反三的答案和解析:
[多选题]造成重症肌无力症状加重的常见诱因为
感染
过度疲劳
精神创伤
妊娠,分娩
[多选题]关于磁刺激技术,叙述正确的有
包括磁刺激运动诱发电位
包括重复磁刺激技术
可用于语言中枢的定位
可用于检测锥体束的功能
解析:磁刺激技术是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。其有良好的空间分辨能力,可检测出直径小于3.0mm的癫痫灶,定位误差小,灵敏度高,有助于难治性癫痫的外科治疗,故并补用在检测括脊髓丘脑束的功能,故选ABCD。
[多选题]感觉性共济失调临床特点
闭目难立征阳性
音叉振动觉及关节位置觉缺失
夜行困难
睁眼时共济失调不明显
走直线困难
[多选题]关于儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波,叙述正确的有
5~10岁发病最为多见
大多数病例仅在睡眠中发作
发作相对稀疏
预后良好,青春期早期有自行缓解的趋势
解析:有遗传倾向,是小儿良性癫痫中最常见的一种类型,发病率占小儿癫痫的15%~25%,起病年龄为2~13岁,76%在5~10岁,男孩多于女孩,不管治疗与否,在15岁前多停止发作,常为口咽发作,如:唾液增多,喉头咕咕作响,口唇及舌抽动,下颌关节挛缩,不能张口,不能说话,舌僵硬,不能吞咽,有窒息感,肢体抽搐可限于一侧,也可同侧上下肢抽动,常伴有躯体感觉障碍。部分发作时意识不丧失,可有不同程度的意识障碍,若继发全身发作则意识完全丧失。75%的患者在入睡后不久或清晨刚醒时发作,发作比较稀疏,一般隔月或更长时间发作一次。脑电图表现为背景波异常,在脑中央区或中央颞区有典型的高幅棘波或尖 慢波,睡眠期发作频繁明显多于清醒期,自然睡眠脑电图容易记录到这种异常,过度换气和闪光刺激可诱发。故选ABCE。
[单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )
越婢加术汤
[多选题]脑囊虫病的药物治疗可选用
甲苯咪唑
丙硫咪唑
吡喹酮