正确答案: C
初始剂量宜大
题目:下列不属于抗高血压药物治疗原则的是
解析:本题考查抗高血压药物治疗原则。抗高血压药物治疗原则:小剂量;优先选择长效制剂;联合用药;个体化治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]具有肾毒性的药物是
链霉素
解析:链霉素给予首次饱和剂量后,有肾功能不全、前庭或听力减退的患者应减量或停用,由于链霉素在体内不被代谢,主要由尿液排出,肾功能不全的患者体内可能积聚而达到中毒浓度。故选C
[单选题]主要抑制核酸及蛋白质合成的免疫抑制药为
硫唑嘌呤
解析:硫唑嘌呤是通过抑制核酸及蛋白质合成来达到预期效果的
[单选题]下列麻醉药中易引起弥漫性缺氧的是
氧化亚氮
解析:氧化亚氮的弥漫性强,与足量的氧合用,对呼吸循环无抑制作用,麻醉诱导期短,能减少术后痛苦,但易导致肠管扩张丽影响手术操作,易引起弥漫性缺氧,现较少利用。
[单选题]下列药物中可使驾驶员出现定向问题障碍的是
法莫替丁
解析:本题考查驾驶员用药。可使驾驶员出现定向障碍的药物包括镇痛药哌替啶,抑酸药雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁,避孕药等。
[单选题]糖尿病病人血糖控制不良容易产生酮症酸中毒,下列关于酮体的描述错误的是
酮体是人体产生的废物,是有毒物质
解析:人体代谢正常的情况下,血糖能够供给人体足够的能量,满足机体的需要,这时就不需要脂肪大量分解来提供能量。但若人体血糖量不足,为了维持血糖稳定,就会促进脂肪的分解,生成一定的能量供给人体正常需要。可是许多组织如大脑无法直接利用脂肪分解得到能量,此时需由肝脏合成一部分酮体,酮体进入血液循环,到达大脑等组织进一步分解提供能量。酮体的生成其实主要就是为了在体内葡萄糖缺乏的情况下,提供给一些无法直接利用脂肪等的特殊组织、器官所需要的能量。人在饥饿状态下或糖尿病病人缺乏胰岛素利用葡萄糖时,酮体产生就会相应增多。酮体是脂肪酸在肝脏经β氧化生成的乙酰CoA在酶的催化下转变成的3种中间代谢物的总称,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮。酮体利用的肝外组织有心、肾、骨骼肌等(线粒体)。酮体分子小,溶于水,易透过血脑屏障及毛细血管,血中含量少。酮体生成的限速酶是HMG-CoA(羟甲基戊二酸单酰辅酶A)合成酶。酮体利用的酶是乙酰乙酸硫激酶和琥珀酸单酰CoA转硫酶。
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
疾病部位不同
[多选题]长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是
高血压
向心性肥胖
中枢兴奋
解析:长期应用糖皮质激素的不良反应:①皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。②诱发或加重感染。③诱发或加重溃疡病。④诱发高血压和动脉硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。⑥诱发精神病和癫痫。
[单选题]导致肠蠕动减慢甚至肠麻痹而引起药源性胃肠道损害的药物是
东莨菪碱
解析:本题考查常见药源性疾病。引起药源性胃肠道损害的药物:①导致消化道溃疡及出血:非甾体抗炎药、呋塞米、依他尼酸、利舍平、吡喹酮、维生素D;②导致恶心呕吐:硫酸亚铁、抗酸药、丙戊酸钠、氨茶碱、抗肿瘤药(如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等);③导致肠蠕动减慢甚至肠麻痹:抗胆碱药(阿托品、东莨菪碱)、抗精神病药(氯丙嗪、氯氮平)、抗抑郁症(丙咪嗪、阿米替林)、抗组胺药。
[单选题]不会导致中毒性肝病发生的是
硫化氢中毒
解析:四氯化碳中毒、百草枯中毒、毒蕈中毒、抗结核药物可能导致导致中毒性肝病发生,硫化氢中毒不会,故选E