正确答案: C
急性心肌梗死
题目:患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
解析:急性心肌梗死临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,心电图特征性改变为宽而深的Q波、ST段抬高呈弓背向上型、T波倒置。动态演变为ST段抬高在数日到2周内逐渐回到基线水平;T波倒置加深呈冠状T,此后逐渐变浅、平坦,部分可直立。结合患者症状,体征最可能的诊断为急性心肌梗死。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关多囊肾,下列哪种说法错误
常为单侧肾脏受累
解析:多囊肾不宜进行肾活检,以防出现囊肿感染破裂等。
[单选题]急性出血性坏死性肠炎的大便性状为( )
洗肉水样血便
解析:急性出血性坏死性肠炎的大便性状为洗肉水样血便。故正确答案为A。
[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
6个
解析:各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:(一)管理人员(二)医师(三)护士(四)药学技术人员(五)医技人员(六)其他人员。故正确答案为D。
[单选题]选择性蛋白尿的特点
以白蛋白为主的蛋白尿
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
患者第一的原则
解析:医生开展诊疗工作,最重要的是以病人为中心,全心全意为人民服务。故正确答案为D。
[单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
下2/3以内
[单选题]有关心包摩擦音正确的是( )
胸骨左缘3、4肋间最响
解析:心包摩擦音是心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙的高频声音。它在心前区均可听到,但在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。心包摩擦音与心搏一致,不受呼吸影响,屏气时仍可闻及。故正确答案为D。
[单选题]女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解;四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛。可能的诊断是
溃疡性结肠炎
解析:溃疡性结肠炎多为血性腹泻或脓血便,每日2~4次,严重者血水样便,每日10次以上。可有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。
[单选题]引起肾性少尿的病因包括
急进性肾炎
解析:肾性少尿主要见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾病及溶血性尿毒症综合征等肾脏病引起的急性肾衰竭。