正确答案: A

肌肉活检

题目：男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级(以肩带和骨盆带为主)，远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对典型失神发作描述正确的是

突发短暂的5～10S意识丧失

突发短暂的动作中断

发作时EEG呈双侧对称3Hz棘-慢综合波

解析：这种发作多见于儿童和少年期，没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双目凝视，眼球短暂上翻，如患者在行走时突然呆立不动，如在说话时突然停止或减慢速度，如正在进食时食物就停放在嘴边，整个过程持续几秒钟之后突然消失。发作时常可同时伴有轻微的阵挛，或失张力，或强直，或自动症，也可单纯地表现为意识障碍。故选BDE。

[多选题]面神经炎的临床表现是

任何年龄均可发病

起病突然

急性期乳突前方可有压痛

一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼无力

解析：面神经炎是周围神经损害，应当出现同侧闭眼无力和鼻唇沟浅，而中枢面瘫只有一侧鼻唇沟浅和同侧闭眼有力，所以答案选择ABDE。

[多选题]单纯疱疹病毒性脑炎的前驱期可以出现

发热、全身不适

头痛

肌痛

嗜睡

腹痛和腹泻

解析：单纯疱疹病毒性脑炎的前驱症状有上呼吸道感染、腹痛腹泻、发热、头痛、肌痛、全身不适、乏力、嗜睡等。约1／4患者的口唇、面颊及其他皮肤黏膜移行区出现单纯疱疹。症状可持续1～2周，继之出现脑部症状。