正确答案: A
继续强的松治疗
题目：肾病综合征患者应用强的松治疗五周后，尿蛋白定量由3．8／24h减少至2．6g／24h，但仍有双下肢水肿，应进行下述治疗
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举一反三的答案和解析：
[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物
IgG及补体C3
[单选题]急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为
以上均是
[单选题]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是
双侧输尿管结石
[单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是
毛细血管通透性降低
[单选题]患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140／100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，白细胞5～10／HP，血红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的诊断是
急性肾小球肾炎
解析：急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性浮肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1～2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生。
[单选题]急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为
嗜碱性粒细胞
[多选题]关于急性肾炎的预后，说法正确的是
血清C3在8周内恢复正常
肾组织增生病变重，伴有较多新月体形成者预后差
多数于1～4周内出现利尿、消肿、降压
大多预后良好，常可在数月内临床自愈
有持续高血压，大量蛋白尿或肾功能损害者预后较差
[单选题]男性，60岁，因神经源性膀胱继发感染，尿培养为大肠杆菌，依药敏使用庆大霉素治疗，每日静脉滴注24万单位，连续14d后出现多尿，尿量每日达4000ml以上，引起电解质紊乱和相应症状，血肌酐从原先的120μmol／L升达450μmol／L。此时最可能的诊断应为：
急性非少尿型肾功能衰竭
解析：本例原有神经源性膀胱，可能存在慢性间质性肾炎，然病史并无相应的提示，诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症，但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立，因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短，但若处置不当，预后不一定十分良好，应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别，应作肾活检帮助诊断。另外，氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰，表现为非少尿型也较为多见。
