正确答案: A

坏死期

题目：关于脓胸病程分期不正确的是

解析：感染侵犯胸膜后，引起胸腔积液大量渗出。随着病程进展，脓细胞及纤维蛋白增多，渗出液逐渐由浆液性转为脓性，纤维蛋白沉积于脏、壁胸膜表面。初期纤维素膜附着不牢固，质软而易脱落以后随着纤维素层的不断加厚，韧性增强而易于粘连，并使脓液局限化的倾向。纤维素在脏胸膜附着后将肺膨胀受到限制。以上病理变化基本属于临床急性期。以后，毛细血管及炎性细胞形成肉芽肿组织，纤维蛋白沉着机化，在壁、脏胸膜上形成韧厚致密的纤维板，构成脓腔壁。脓腔内有脓液沉淀物和肉芽组织。纤维板固定紧束肺组织，牵拉胸廓内陷。纵隔向患侧移位，并限制胸廓的活动性，从而降低呼吸功能，临床上进入慢性脓胸期。因此无坏死期。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人工瓣膜性心内膜炎最主要的诊断依据是

血培养呈阳性

解析：血培养呈阳性可明确诊断。

[多选题]腕背侧肿胀见于

腕肌腱腱鞘炎

腕软组织损伤

[单选题]脓胸的确诊依赖于

胸膜腔穿刺

解析：该题考核的知识要点是脓胸诊断的最确切方法。胸部CT、X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液，但无法明确积液性质；纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查，无法探及胸膜腔内病变。而经胸膜腔穿刺抽得脓液，箍脓胸诊断的最确切诊断，同时可做涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验，以指导临床用药。

[单选题]核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过

3%

[单选题]胸主动脉瘤多见于

老年

[单选题]心脏肿瘤的鉴别诊断不包括

胆囊炎