• [多选题]下述哪些提示重症胰腺炎
  • 正确答案 :BCE
  • 低氧血症

    血清正铁血红蛋白阳性

    血钙<1.75mmol/L

  • 解析:重症胰腺炎的表现:1.呼吸异常重症急性胰腺炎的早期可有呼吸加快,但无明显痛苦,胸部体征不多,易被忽视。如治疗不及时,可发展为急性呼吸窘迫综合征。B正确。2.血、尿淀粉酶一般急性胰腺炎病人的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基础上又突然明显,降低,则提示预后不良。此外,尚有10%的病人在整个病程中血清淀粉酶始终正常。3.当病情严重程度与淀粉酶升高幅度不成正比时,应给予重视并采取相应处理。血清正铁血红蛋白(MHA)当腹腔内有游离血液存在时,MHA可呈现阳性,这有助于重症急性胰腺炎的诊断。低钙血症(血钙<1.87retool/L)。CE正确。A提示急性胰腺炎。

  • [多选题]急性胰腺炎,治疗不正确的是
  • 正确答案 :AB
  • 静脉补液量约3500ml/d

    阿托品镇痛解痉

  • 解析:1.除体液丢失又造成大量电解质的丢失,并导致酸碱失衡。在24小时内要相应的输入5~6L液体,A错误。2.静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。故B错误。3.急性胰腺炎时合理的营养支持甚为重要,若使用恰当则可明显的降低死亡率,若使用不当有时可能增加死亡率。急性重型腹膜炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高烧等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给以营养支持时,又要使胰腺不分泌或少分泌。因此,必须掌握其内在的规律,以发挥营养支持的最大作用。

  • [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 指导控制疾病的传变

    确定治则治法

    指导脏腑用药和针灸取穴

    帮助纠治精神情志病变

    预测疾病的传变


  • [单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
  • 正确答案 :D

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