正确答案: ABCDEF

卡马西平控制肌强直 苯妥英钠控制肌强直 加巴喷丁治疗肌痛 激素替代治疗纠正性腺功能异常 降糖药 白内障手术治疗

题目：患者男，24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开，伴肌球形成，无波纹样运动，无肌痛，劳累及寒冷无加重，活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难，无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重，面部消瘦，四肢肌肉萎缩，以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷，脱发。自发病以来，无皮疹、视力下降，无骨关节畸形，无反酸，无食欲减退。发病以来，饮食、睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。既往史：第2胎足月，顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力、定向力尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，眼动充分，无眼震；斧形脸，面部感觉正常，面纹对称，鼓腮力弱，双咬肌、颞肌萎缩；双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；四肢肌肉萎缩，远端为主，四肢肌力5级，肌张力适中，紧张度阵发性增高，叩击可见肌球，腱反射减弱，足跖反射中性，病理反射未引出；深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于脑干听觉诱发电位各波的起源，叙述正确的有

Ⅰ波起源于听神经

Ⅱ波起源于蜗神经核，部分为听神经颅内段

Ⅲ波起源于上橄榄核

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

[多选题]女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直-阵挛发作，每月发作2～3次，其防治的正确措施是

应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗

避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素

药物应用，需待癫痫完全控制2～5年后才可考虑终止

解析：?1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。2、药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。3、给药次数应根据药物特性及发作特点而定。4、一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2-3年后，且脑电图正常，方可逐渐减量停药。5、应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。6、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。7、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。特发性癫痫的正确防治措施是避免疲劳，高热，饮酒，激烈运动等；药物应该在病情完全控制住后才可考虑终止；还应该根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗。故选ABD。

[多选题]多发性硬化的临床表现有：

发病年龄多在20-40岁之间

起病形式可急可缓

有脊髓性感觉障碍

有视力障碍、复视

可有共济失调