正确答案: B

肝破裂

题目：男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90／70mmHg，P110次／min，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

解析：受伤史，右上腹痛，右肩背放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者，称为外伤性血胆症。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]各型休克的共同特点是 ( )

有效循环血量锐减

[单选题]诊断有机磷中毒最重要的指标是

血胆碱酯酶活性降低

[单选题]患者，男，42岁。4d前因十二指肠溃疡并发上消化道大出血，经急诊补液2d后回家休养。今上午因家庭纠纷口服苯巴比妥数10片，3h后送至急诊科。下列哪项为最佳抢救措施( )

血液透析

[单选题]在急性肝衰竭的治疗措施中，下列哪项不可取

腹膜透析

[单选题]急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至

400ml以上