正确答案: BCK

抗HAV-IgG 抗HBs 抗HEV-IgG

题目： 男性38岁。HBsAg阳性20年，肝功能异常5年。20年前体检发现HBsAg阳性，当时肝功能正常，无明显症状。5年前开始ALT升高。HBeAg及HBV DNA均阳性，服用中药或保肝药治疗，ALT时而正常或升高。一周前工作忙感乏力。化验ALT200IU/L来诊，除有轻度乏力外无其他症状。无其他疾病，无烟酒嗜好无输血及服用损肝药物史，家中母亲及姐姐均为乙肝。查体：一般情况良好，无黄疸、肝病病容、肝掌及蜘蛛痣，肝肋下未及，脾侧位可及。临床初步诊断：病毒性肝炎，乙型，慢性。

解析：甲肝感染后，机体在急性期和恢复早期出现抗HAV IgM抗体，在恢复后期出现抗HAV IgG抗体，且可维持终身，对HAV的再感染有免疫防御能力。HBsAg转阴后一段时间，在疾病的恢复期，抗HBs开始出现，在6~12个月内，逐步上升至高峰，至10年内转阴，是一种保护性抗体。抗HCV抗体为非保护性抗体。抗-HEV IgM阳性，表示HEV感染急性期。抗-HEV IgG是保护性抗体，感染HEV后可获得保护力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于细菌侵袭性酶的是

氧化还原酶

[多选题]关于抗菌药物敏感试验，说法正确的是

监测细菌的耐药性

为临床选择治疗药物提供依据

指导医生选择使用抗生素

可预测抗菌治疗的效果

[单选题]确定参考区间界限值的最理想的方法是

ROC曲线法

[单选题]关于二级生物安全水平实验室，不正确的是

不需要配备生物安全柜

解析：二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求：可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备；处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，必须使用面部保护装置；在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服，不得穿着外出，更不能携带回家，用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤。

[多选题]下列哪些项目应建立危急值报告制度( )

血pH

K

Plt

Glu

[单选题]在医学上可按（ ）估计参考值范围

±1.96s

解析：在医学上通常把95%的正常人某指标所在范围作为参考值范围。如果资料近似正态分布，且样本含量较大，可按下式估计参考值范围：x±1.96s。

[单选题]卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是( )

溪蟹、蜊蛄