正确答案: A

革兰阴性杆菌染色不均，具多形性

题目：患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。

解析：1.不解糖紫单胞菌和脆弱类拟杆菌为革兰阴性无芽胞厌氧杆菌，其中脆弱类拟杆菌常寄生于人的口腔、肠道和女性生殖道，是一种条件致病菌，主要引起内源性感染，如女性生殖系统感染，占临床厌氧菌分离株的25%，居首位。不解糖紫单胞菌主要分布于人类口腔、泌尿生殖道和肠道，在正常人体的检出率低，主要引起人类牙周炎、牙髓炎，也可引起阑尾炎和细菌性阴道炎。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为兼性厌氧菌。痤疮丙酸杆菌为革兰阳性无芽胞厌氧杆菌。 2.脆弱类拟杆菌为革兰阴性，着色不均，中间不着色或染色较浅，似为空泡。培养物涂片染色呈明显多形性。培养基中加入氯化血红素、维生素K和20%胆汁(或2g／L胆盐)可促进本菌生长。在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛，菌落较大，能分解胆汁七叶苷，使培养基呈黑色。本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]输注新鲜冷冻血浆的适应证包括

肝硬化

大量输血患者

DIC

血栓性血小板减少性紫癜

[多选题]影响手工法计数血细胞的是 ( )

用力挤压

吸管内有残余酒精

充液过多

产生气泡

[多选题]用末梢血进行白细胞计数时应注意 ( )

采集标本的部位

按照要求正确充池

注意计数池内细胞的分布情况

遵循压线细胞的计数原则

[多选题]磺基水杨酸法可检测的尿蛋白包括

清蛋白

球蛋白

本-周蛋白

糖蛋白

[多选题]胃液颜色呈黄色或黄绿色，可能为

胆汁反流

插管引起的恶心和呕吐

幽门闭锁不全