• [多选题]控制过程的三个关键步骤是
  • 正确答案 :ADE
  • 确立标准

    衡量成效

    评价并纠正偏差


  • [多选题]目标管理的缺点有
  • 正确答案 :BCD
  • 适当的目标不易确定

    目标一般是短期的,而与长期目标脱节

    不灵活


  • [多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 禁止耳道填塞,禁止耳道和鼻腔冲洗,禁止药液滴入,禁止腰穿

    不擤鼻涕,不打喷嚏,不剧烈咳嗽

    取仰卧位并酌情将床头抬高15°~30°

    在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾

    保持大便通畅,防止便秘

  • 解析:① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球,棉球若渗湿应及时更换,并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。

  • [多选题]肿瘤介入治疗的术后护理包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 患者平卧12~24h

    术侧下肢严格制动6~8h

    加压包扎处按压1~2h

    术后24h解除加压包扎

  • 解析:术后护理 (1)协助患者上床平卧12~24h,术侧下肢严格制动6-8h,严禁弯曲。加压包扎处按压1~2h。观察穿刺点是否有渗血及血肿,若有渗血或绷带松动应给予重新加压包扎。术后24h解除加压包扎,观察穿刺部位并消毒局部皮肤后用无菌敷料覆盖。 (2)严密观察术侧下肢足背动脉的搏动情况,皮肤的颜色、温度、感觉的变化。穿刺侧下肢有无疼痛及感觉障碍,若趾端苍白、小腿疼痛、皮肤温度下降、感觉迟钝,则首先检查是否包扎过紧,导致血管严重受压,其次提示有无下肢血管栓塞的可能。

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