正确答案: CDF
复方甘草酸苷 水飞蓟素 维生素C
题目:患者女,31岁,干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力,体温最高达38℃,就诊于感染科,予“左氧氟沙星”静脉输液3天,发热、咽痛症状缓解,但乏力无好转。3天前出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀,呕吐2次,伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色,大便颜色正常。既往体健,4周前曾在外地食用生海鲜。查体:T36.4℃,BP90/60mmHg,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率64次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性,肝、脾肋下未及,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。扑翼样震颤阴性。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括
局部喷洒法
电凝或激光治疗
局部注射
血管夹
解析:内镜治疗的再出血率低,输血次数少,并发症少,死亡率低,应积极采取内镜治疗。可采用:① 镜下局部止血:注射高渗盐水肾上腺素,即10 %盐水加人肾腺素1 mg 注射于出血病灶处,或喷洒5 %孟氏液,每次30 一50ml ;② 止血夹治疗:该疗法尤其适用于喷射状出血,其他止血方法效果不理想时,可采用止血夹止血。该疗法止血效果好,一般无再出血发生,无并发症,死亡率低。③ 套扎治疗:多用于食管静曲张出血,但近年来有人将其用于严重的食管贵门豁膜撕裂出血的病人。具有便宜、操作简单的优点,是治疗食管责门戮膜撕裂出血的一种新的选择。④ 内镜下硬化治疗:对于严重出血或再发出血的食管责门豁膜撕裂综合征,还可以采取内镜下硬化治疗,硬化剂采用0 . 01 %肾上腺素加1 %聚多卡醇。该疗法止血效果较好,但易引起并发症食管穿孔。⑤ 微波、激光止血。
[多选题]关于钩虫病,下列描述正确的是
大多数慢性感染是无症状的
可出现失血性贫血和低蛋白血症
合并瘙痒性红斑
容易造成消化道出血
解析:1.钩虫病(hookworm diseases)是由钩虫(hookworm)寄生人体小肠所引起的疾病,主要表现有缺铁性贫血、肠功能紊乱、营养不良,严重者可致心功能不全及发育障碍。轻型患者可无症状,仅在粪便中查获钩虫卵,称钩虫感染。2.钩蚴(以美洲钩虫为主)侵入处,可在20~60min内出现瘙痒、水肿、红斑,继而形成丘疹。3。容易造成消化道出血。