正确答案: B

头孢呋辛

题目：胆汁浓度小于血清浓度的抗菌药物为

解析：胆汁浓度小于血清浓度的抗菌药物为头孢呋辛。故选B

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举一反三的答案和解析：

[多选题]1972年Singer提出的流动镶嵌模式的生物膜构成包括

类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连构成双分子层（对称膜）

膜上镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动

在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道

解析：流动镶嵌模式认为细胞膜是由流动着的液态类脂双分子层构成膜的基本骨架。即两个类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连，脂质分子的极性部分露于膜的外面，非极性部分向内形成疏水区，形成对称的膜结构。膜中镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动。磷脂中的脂肪酸不饱和程度高，熔点低于正常体温，呈液晶状态，故双分子层中的分子具有流动性。在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道，微孔的直径因其部位不同而不同。

[多选题]关于他克莫司，叙述正确的是

宜进行治疗药物监测

半衰期短

主要经肝代谢消除

蛋白结合率高

解析：他克莫司是一种大环内酯类免疫抑制剂，作用机制与环孢素相似，由于其相对分子质量较小，可以穿透表皮屏障，外用他克莫司治疗特应性皮炎和其他Ｔ细胞介导的皮肤病具有良好的疗效。药代动力学一吸收他克莫司空腹时经胃肠道吸收，空腹时吸收速率和程度最大，高脂食物降低其生物利用度，但胆汁不会影响其吸收;用药1-3小时血药浓度达峰值。生物利用度:成人7-32%，儿童7-55% ，平均口服生物利用度20-25%。他克莫司在血液中与红细胞高度结合，全血/血浆浓度分布比20:1。在血浆中，98.8%与血浆蛋白结合(主要是血清白蛋白和a-1-酸糖蛋白)。低血细胞比容和低蛋白水平导致游离药物增加，使药物清除率升高。故选ABCE

[单选题]对环磷酰胺药理特点的描述不正确的是

抗癌谱广，但对多发性骨髓瘤无效

解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用最明显。临床用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、结肠癌、支气管癌、肺癌等，有一定疗效。也可用于类风湿关节炎、儿童肾病综合征以及自身免疫疾病的治疗。不良反应主要是骨髓抑制，白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后1～2周，多在2～3周后恢复。

[多选题]常用洗胃液有

1：000～1：5 000高锰酸钾溶液

药用炭

生理盐水

3％～5％鞣酸

解析：常用的洗胃液：温水或者生理盐水，2%～4%碳酸氢钠溶液，1:2000～1：5000高锰酸钾溶液，3%～5%鞣酸及有些食物如牛奶等，洗胃液的温度一般为32～36℃。

[多选题]恒动观念的主要内容包括（ ）

病理上的恒动观

生理上的恒动观

疾病防治的恒动观

[单选题]对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是

丙戊酸钠

[多选题]儿童用药的一般原则是

明确诊断，严格掌握适应证

根据儿童特点选择适宜的给药方案

根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量

密切监护儿童用药，防止产生不良反应

解析：本题考查儿童用药的一般原则。儿童用药的一般原则有：①明确诊断，严格掌握适应证；②根据儿童特点选择适宜的给药方案；③根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量；④密切监护儿童用药，防止产生不良反应。用药谨遵医嘱是新生儿合理用药的原则。

[多选题]白细胞减少症的非特异性症状包括

头晕、乏力

四肢酸软

食欲减退

低热失眠

解析：患白细胞减少症后一般有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等非特异性症状，少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系统感染。病人会感到疲劳，易患感冒、支气管炎，甚至患肺炎。故选ACDE

[单选题]在痛风急性期治疗过程中，秋水仙碱和非甾类抗炎药治疗无效或不能耐受时，通常选用的药物是

糖皮质激素

解析：糖皮质激素适用于对秋水、非甾体类抗炎药等疗效不明显、不能耐手或有禁忌，或急性痛风性关节发作伴较重全是症状的患者。故选E