正确答案: B
ACEI+CCB+β-block
题目:男,62岁,高血压病10年,160~179/90~100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标
收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
脉率小于100次/min
尿量超过30ml/h
[单选题]五苓散的君药是( )
泽泻
[多选题]神经系统遗传病的临床变异和遗传异质性是指
同样的基因有不同临床表现(表型)
表型大致相同但基因位点不同
[多选题]下述哪些疾病的病原体可从患者尿液中排出
伤寒杆菌
钩端螺旋体
[多选题]甲状腺激素主要对下列代谢起调节促进作用
热能代谢
糖代谢
蛋白代谢
脂肪、水盐代谢
生长发育
[多选题]钩体病的临床特征有
起病急,高热、头痛
全身酸痛、软弱无力
腓肠肌压痛
眼结膜充血,浅表淋巴结肿大
重症患者可有肝肾功能衰竭
[多选题]脊髓灰质炎病毒侵犯神经细胞的特点是
脊髓受侵较其他部位常见
脊髓前角细胞受损最重
神经细胞的病变为可逆性
[多选题]关于糖尿病肾病,叙述正确的有
早期肾小球滤过率增加
通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低
糖尿病肾病可出现血尿
[多选题]肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别
支气管扩张合并感染
支气管肺癌,中心坏死
肺结核空洞合并感染
肺囊肿或肺大疱继发感染
大叶性肺炎
解析:?以下疾病需与肺脓肿鉴别。(1)细菌性肺炎??急性肺脓肿初期症状及X线表现常与细菌性肺炎相似,主要鉴别点:常见肺炎多呈稽留热,易有铁锈样痰,X线多为段叶性肺实变影,病程较短。而肺脓肿常呈驰张热、大量脓臭痰,X线易见空腔和液平,病程长,脓肿吸收多在8周以上。(2)肺结核空洞? 好发部位有时与肺脓肿相似,尤当继发感染时也有毒血症状和较多脓痰,易误诊为肺脓肿,其不同点有结核病起病缓慢,且有结核中毒症状,痰较少无臭味,易有咯血,X线所见空洞多无液平,其周围常有结核卫星病灶,反复查痰可见出结核杆菌。(3)支气管肺癌? 较大癌肿因中心坏死液化可形成癌性空洞,或癌肿阻塞支气管其远端可发生肺脓肿,均需与原发吸入性肺脓肿相鉴别。不同点为肺癌无明显毒血症状;X线所见空洞呈偏心,无液平,洞内凹凸不平,周边有分叶、脐凹征和细毛刺征、周围炎症不明显均为肺癌的特征;纤维支气管镜及病理细胞学检查可确诊。(4)支气管肺囊肿? 当继发感染时可出现发热、多量脓痰和病灶内液平易误诊为肺脓肿。但感染中毒症状及病灶周围炎症反应较轻。感染控制后可显露出边缘光滑的薄壁囊腔特征,若有既往胸片对照则更易鉴别。(5)支气管扩张 是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。