正确答案: A
胎心监护出现早期减速
题目：胎儿窘迫不可能出现的临床表现是
解析：出现早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量
一时性减少的表现，一般无伤害性。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]以医源性传播为主的肝炎是
丙型肝炎
解析：甲肝和戊肝主要是经粪口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。乙肝，丙肝，丁肝等传播途径：母婴垂直传播、血液或血制品传播、医源性传播、家庭内密切接触、公共场所、理发店、美容院等容易被污染。丙肝的预防尚无疫苗可用，这是因为丙型肝炎病毒的基因变异性较大，体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新病毒毒种，医源性传播最广。
[单选题]对于妊娠与慢性肾炎的相互影响下列哪项是不恰当的
Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征，但症状轻，胎儿预后较好
解析：慢性肾炎根据临床表现不同，将其分为以下五个亚型：
1.普通型
较为常见。病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白（+）～（+++），镜下血尿和管型尿等。病理改变以IgA肾病，非IgA系膜增生性肾炎，局灶系膜增生性较常见，也可见于局灶节段性肾小球硬化和（早期）膜增生性肾炎等。
2.肾病性大量蛋白尿
除具有普通型的表现外，部分患者可表现肾病性大量蛋白尿，病理分型以微小病变型肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等为多见。
3.高血压型
除上述普通型表现外，以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物和（或）出血。病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增生为多见或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现。
4.混合型
临床上既有肾病型表现又有高血压型表现，同时多伴有不同程度肾功能减退征象。病理改变可为局灶节段肾小球硬化和晚期弥漫性增生性肾小球肾炎等。
5.急性发作型
在病情相对稳定或持续进展过程中，由于细菌或病毒等感染或过劳等因素，经较短的潜伏期（1～5日），而出现类似急性肾炎的临床表现，经治疗和休息后可恢复至原先稳定水平或病情恶化，逐渐发生尿毒症；或是反复发作多次后，肾功能急剧减退出现尿毒症一系列临床表现。病理改变为弥漫性增生、肾小球硬化基础上出现新月体和（或）明显间质性肾炎。
[多选题]关于平滑肌肉瘤的病理诊断标准，下述恰当的是
平滑肌细胞核分裂象>5/HP
肿瘤灶内出血坏死
平滑肌细胞增生，排列紊乱，细胞大小不一
细胞核异型，核仁明显，有多核巨细胞
解析：平滑肌肉瘤的病理特点有：细胞呈梭形，细胞大小不一致，形态各异，排列紊乱，有核异型，染色质深，核仁明显，细胞质呈碱性，有时有巨细胞出现，核分裂象>5/HP。肿瘤灶内出血坏死，切面为均匀一致的黄色或红色结构，呈鱼肉状或豆渣样。ABCD正确。
[单选题]女性，40岁，近1个月来发现外阴部色素减退，已行外阴活检。下列哪种病变是外阴癌前病变
增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生
[单选题]女性，35岁，无子女，葡萄胎清宫后1年，确诊为8周妊娠应做何处理( )
按高危妊娠随访
[多选题]米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的适应证包括
多次人工流产，对手术有恐惧心理
剖宫产术后半年内，哺乳期
宫颈坚硬及发育不全
子宫畸形
解析：药物流产适用于：①妊娠50天以内的健康妇女；②近期有人工流产手术史或为瘢痕子宫、畸形子宫、哺乳期、宫颈坚韧等不适吸宫术的早孕者。
[单选题]对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是
无性细胞瘤
[单选题]女，32岁，孕3产1，人流后4个月，无月经来潮，近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是
子宫性闭经
[单选题]初产妇，孕37周，自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻及。本例最可能的诊断为
重度子痫前期合并胎盘早剥
解析： BP160/100mmHg，尿蛋白(++)应诊断为重度子痫前期。胎盘早剥典型症状为妊娠中晚期突发持续性腹痛，伴有阴道流血。
