正确答案: C

结核性关节炎

题目：女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是

解析：患者咳嗽4个月，伴低热，肺部平片示右上肺有散在钙化灶，考虑有肺结核病史，现出现膝关节的相关症状，考虑形成结核性关节炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]经皮椎体成形术的禁忌证除外

椎体压缩程度超过50%者

解析：经皮椎体成形术的禁忌证（1）无症状的稳定骨折；（2）药物治疗后明显改善的患者；（3）无急性骨折证据的患者行预防性治疗；（4）未纠正的凝血障碍和出血体质；（5）目标椎体有骨髓炎；（6）对手术所需要的任何物品过敏。答案C不是绝对的禁忌症。

[多选题]股骨头骨软骨病的病理过程为

缺血期

血供重建期

愈合期

畸形残存期

解析：股骨头骨软骨病的病理过程为缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期。血肿机化演进期是骨折愈合的过程。

[单选题]关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的 ( )

病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

解析：腰椎间盘突出症的症状：1腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。2下肢放射痛绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。3马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。答案E中所述过于绝对。

[单选题]下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形

髋关节后上脱位

解析：下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形是髋关节后脱位的表现，本题答案选择C。

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

气郁化火

[单选题]8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm／h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为

尤文氏肉瘤

解析：患者X线检查显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，是尤文氏肉瘤的表现，故本题答案选择D。