正确答案: B

烯丙基

题目：纳洛酮结构中17位氮原子上的取代基是

解析：吗啡(morphine)是阿片中的主要生物碱，含量高达10%，其化学结构于1902年确定，基本骨架是以A、B、C、D环构成的氢化菲核。其中环A与环C间以氧桥形式连接，环B与环D相稠合。环A上的酚羟基和环C上的醇羟基具有重要的药理作用。当环A上酚羟基的氢原子被甲基取代，成为可待因，其镇痛作用减弱；当环A和环C上的羟基均被甲氧基取代，成为蒂巴因(thebaine)，无镇痛作用，但经结构修饰可产生具有强大镇痛作用的药物如埃托啡(etorphine)；叔胺氮上甲基被烯丙基取代，则变成吗啡的拮抗药如烯丙吗啡(nalorphine)和纳洛酮；破坏氧桥以及17位无侧链形成阿扑吗啡(apomorphine)，成为多巴胺激动药，失去镇痛作用而产生很强的催吐作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]体重为60kg的糖尿病患者，其在临床上胰岛素抵抗的诊断指标为一日的注射量超过( )

120U

解析：本题考查胰岛素抵抗的诊断指标。临床上胰岛素抵抗的诊断指标为糖尿病患者一日的胰岛素需要量>2U/kg(如体重为50kg，则一日的注射量超过100U)。，所以，体重为60kg，则一日的注射量超过120U为其在临床上胰岛素抵抗的诊断指标。故答案选E。

[单选题]审查批准药物临床试验、生产药品和进口药品的部门是

国家药品监督管理部门

解析：①国家药品监督管理部门审查批准药物临床试验、生产药品和进口药品。②国家药品监督管理部门对已批准生产、销售的药品进行再评价。根据药品再评价结果，可以采取责令修改药品说明书，暂停生产、销售和使用的措施；对不良反应大、疗效不确切或者其他原因危害人体健康的药品，应当撤销该药品批准证明文件。③国家药品监督管理部门根据保护公众健康的要求，可以对药品生产企业生产的新药品种设立不超过5年的监测期。

[单选题]药品零售企业中应当具备执业药师资格的人员是

企业法定代表人或企业负责人

解析：零售企业中企业法定代表人或者企业负责人需要执业药师资格，另按国家要求配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。

[单选题]进口药品和国产药品在境外发生的严重药品不良反应，药品生产企业应当自获知之日起几日内报送国家药品不良反应监测中心

30日内

[单选题]以下选项中，符合异维A酸用于治疗痤疮的机制是

缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌

解析：本题考查痤疮治疗药的作用机制。异维A酸是维A酸的光学异构体。具有缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，以及减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。A选项为过氧苯甲酰的作用机制，B选项是维A酸的作用机制，C选项是阿达帕林的作用机制，D选项为壬二酸的作用机制。故答案选E。