[单选题]成本-效用分析

正确答案 ：E

治疗结果考虑用药者意愿、主观感觉、偏好和生活质量

解析：成本-效用分析：是更细化的成本一效果分析，效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况的偏好(即主观满意程度)，主要为质量调整生命年(QALY)或质量调整预期寿命两种，分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值(权重值也即它不仅关注药物治疗的直接效果，同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响，着重于分析医疗成本与患者生活质量提升的关系)。

[单选题]具有咪唑并吡啶结构的药物是

正确答案 ：C

唑吡坦

解析：本题考查药物的结构特征。舒必利含吡咯环，异戊巴比妥含嘧啶环，氯丙嗪含吩噻嗪环，而氟西汀不含杂环，唑吡坦含有咪唑并吡啶结构，并可从药名中"唑""吡"二字得到提示，故本题答案应选C。

[多选题]下列关于环磷酰胺的说法，正确的是

正确答案 ：ABCDE

可使血清假胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加

肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3

用药期间应监测血常规、肝肾功能

在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用

大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等

解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺。而醛酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。孕妇用药须慎重考虑，特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品可在乳汁中排出，在开始用环磷酰胺治疗时必须中止哺乳。下列情况应慎用：骨髓抑制：有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。肝病患者慎用。不论对人体或是动物均有明显的致畸、致突变作用，特别是在妊娠胚胎的分裂相和器官的发生相造成胚胎吸收，发育迟缓，畸形如肢端异常，腭裂等等，但对妊娠的毒性可能不是终生的。

[单选题]会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性(感觉障碍、痉挛)的行为是( )。

正确答案 ：D

冷水浴

解析：奥沙利铂的神经系统毒性：遇冷可加重神经毒性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果。应避免受凉，如禁食冷饮(果汁)、接触凉物及避风等。

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